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domingo, 11 de junio de 2023

WEF demanda la reducción del 75% de los autos para el 2050

 El World Economic Forum (WEF) también conocido como Foro de Davos, demanda la reducción del 75% de los autos particulares para el 2050. Es decir de 1.450 millones a 500 millones de autos en el 2050

No precisa quieren usarán el 75% de los autos que seguirán operando. y si ser+an los mismos que seguirán usando sus aviones privados y grandes yates privados

El WEF dice que lo hace por nuestro bien.

Si se logra, el recorte masivo en la propiedad de automóviles sería una reducción del 75% en el número total de automóviles en todo el mundo. 

¿Por qué necesitamos vehículos personales si todos estamos confinados a nuestras ciudades de 15 minutos ordenadas por el WEF de todos modos, verdad?

El libro blanco titulado The Urban Mobility Scorecard Tool: Benchmarking the Transition to Sustainable Urban Mobility fue escrito en coautoría con Visa y exige que los municipios pongan límites al uso de automóviles privados. 

En esencia, se encuentra una herramienta llamada "Cuadro de puntuación de movilidad urbana", que mide el desempeño de las ciudades en cuatro áreas: transporte compartido, eléctrico, conectado y automatizado junto con otros objetivos de desarrollo sostenible al estilo de las Naciones Unidas. 

El documento también presenta tres ciudades que han participado en una prueba piloto de la herramienta: Buenos Aires, Argentina; Curitiba, Brasil; y Singapur.

Según el documento, siguiendo estas recomendaciones, las ciudades pueden lograr una reducción del 95% en las emisiones de dióxido de carbono de la movilidad urbana, una afirmación que hace sin ninguna evidencia sólida.

El informe concluye

Para 2050, casi el 70% de la población mundial viven en áreas urbanas, aumentando el tamaño de los pueblos y ciudades por 2.500 millones de personas. Durante el mismo período, se prevé que la demanda de viajes urbanos se duplique. En la trayectoria actual, eso sumaría 4.600 millones toneladas de dióxido de carbono a la atmósfera cada año a mediados de siglo. Tal escenario está en desacuerdo tanto con el Acuerdo de París sobre el cambio climático y una visión de las ciudades como saludables, sostenibles y lugares exitosos para vivir

 La electrificación de los vehículos es vital, pero no suficiente. Solo sincronizando la electrificación con un cambio a la movilidad compartida, ¿pueden las ciudades lograr reducciones necesarias en las emisiones, mientras se abordan temas más amplios de congestión, salud y más. Eso significa ampliar el transporte público y compartido sistemas, adoptando innovaciones en sistemas conectados y tecnología autónoma, y ofrecer más ciudades compactas aptas para caminar y andar en bicicleta.

En marzo de 2023, el Foro Económico Mundial - Coalición Global de Nueva Movilidad (GNMC - Global New Mobility Coalition ) completada las primeras pruebas de un nuevo Cuadro de Mando de Movilidad Urbana para permitir a las ciudades comparar y acelerar su progreso en materia de desarrollo urbano sostenible, inclusivo movilidad. La herramienta permite a las ciudades evaluar su rendimiento frente a tres pilares clave de la Movilidad – Gobernanza, Resiliencia y Conectividad

Marco de la herramienta Urban Mobility Scorecard (UMS)

Con la herramienta UMS (Urban Mobility Scorecard), las ciudades pueden comparar mejor sus propio progreso en movilidad sostenible, entender fortalezas y debilidades, identificar áreas de ambición y graficar el progreso en temas clave. Junto con diálogos profundos con actores privados clave, las ciudades pueden abordar desafíos clave en su viaje hacia ayudas y movilidad urbana equitativa y sostenible mayor colaboración público-privada.

La experiencia de trabajar con tres ciudades – Buenos Aires, Curridabat y Singapur, además de líderes empresas privadas y grupos de la sociedad civil para desarrollar la herramienta UMS, es testimonio del valor de una fuerte colaboración público-privada. Aprovechando el poder de la colaboración público-privada puede desbloquear la acción en el desafíos más apremiantes a los que se enfrentan las ciudades y las empresas por igual en el camino hacia una movilidad más sostenible.

De cara al futuro, quedan cuestiones clave en la transición a la movilidad sostenible, sobre todo canalizando la inversión, la integración de la electrificación y garantizar que las ciudades sean accesibles y estén diseñadas para todo. Estos desafíos y más serán el enfoque de el trabajo de la GNMC en los próximos meses, trabajando de cerca con las partes interesadas a través de la herramienta UMS, Diálogos de ciudad y más. La GNMC espera a trabajar en estrecha colaboración con el sector privado, la ciudad administraciones y la sociedad civil sobre la acción para cumplir ciudades saludables, inclusivas y sostenibles


El documento argumenta que requerirá "colaboración público-privada" a escala global para completar sus objetivos. 

Su última herramienta está en línea con el plan del WEF de que para 2030 "no serás dueño de nada y serás feliz".


martes, 4 de agosto de 2020

Telemedicina en el Perú acelerada por la pandemia Covid-19

En Agosto 2020, el presidente del Consejo de Ministros, Pedro Cateriano, anunció que el Gobierno dotará con equipamiento básico para la telemedicina a más de 4.000 establecimientos de salud de primer nivel. Para ello, se invertirá más de S/200 millones en lo que resta del año y en el 2021,  la medida incluye también a 135 establecimientos de salud del segundo nivel de atención.



La medida beneficiará al 80% de la población. “Con la aplicación de la telemedicina, el personal de salud vulnerable obligado a quedarse en su casa podrá atender desde su domicilio a los pacientes”, mencionó Cateriano

La medida referente a la telemedicina se adopta debido a las actuales circunstancias, motivadas por las dificultades que tienen los pacientes COVID-19 y los que padecen otra enfermedad o dolencia cuando necesitan recibir atención médica.
.
este plan se propone incrementar de 1.000 establecimientos de salud (EESS) a 2.049 en el uso de la historia clínica electrónica para tener información de los pacientes y hacer seguimiento clínico.

Asimismo, se reforzará la distribución de medicamentos con un operador logístico y el uso de la receta electrónica



ANTECEDENTES


La Telemedicina interactiva es el principal uso









2,000 teleconsultas

En Nov.2019, el servicio de Telesalud del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) San Borja del Ministerio de Salud (Minsa) logró la cifra récord de 2,000 teleconsultas a nivel nacional, convirtiéndose en una herramienta efectiva para brindar cobertura de salud igualitaria, rápida y especializada a los niños y adolescentes con enfermedades congénitas complejas de las 25 regiones del país.

“Este sistema nos ha permitido ayudar y atender rápidamente a los pequeños pacientes, ellos son los más beneficiados con Telesalud. Agradezco por este éxito a todos nuestros aliados estratégicos”, destacó el director general del INSN San Borja, Ricardo Zopfi Rubio.

El INSN San Borja se incorporó a la Red Nacional de Telesalud en setiembre del 2015 como Consultor Nacional en Cirugía Pediátrica y Trasplante, y a la fecha este servicio se ha conectado con, aproximadamente, cien establecimientos de salud, logrando un ahorro económico para el Estado de 40 millones 834 mil 393 soles.

El principal objetivo de Telesalud es reducir los tiempos de espera, agilizar el proceso de referencia en condiciones adecuadas para el paciente, y fundamentalmente el ahorro de costos en traslados y hospitalización. Asimismo, brindar atención en las diversas áreas médicas, siendo el Servicio de Cardiología el de mayor cantidad de teleconsultores.

La región Piura registra el mayor número de teleconsultas (342), le sigue Lima (338), La Libertad (142), Cusco (140), Junín (138) y Ucayali (133). El impacto está en la reducción de la morbimortalidad infantil y equidad en salud.

Telesalud también brinda otros procedimientos como Telemedicina (juntas médicas y teleconsultas), telegestión (favorecer la gestión de la salud), telecapacitación (comprende información, educación y comunicación) y teleinformación (información y comunicación sobre los servicios de salud).


Telemedicina Perú


Se inauguró el 1er teleconsultorio de emergencia en Perú, instalado en el área de emergencia del Hospital de Apoyo II-2 de Sullana, en el departamento de Piura, ya que los 1101 teleconsultorios que integran la Red Nacional de Telesalud son de consultorios externos

https://ehealthreporter.com/es/noticia/se-inaugura-el-primer-teleconsultorio-de-emergencia-en-peru/


La Telesalud es una herramienta especialmente útil en aquellos países con territorios especialmente difíciles, o en aquellos lugares en donde hay falta de especialistas. El Perú cae dentro de esas categorías y, por tanto, un lugar apropiado para esta herramienta.

La Telesalud ha sido exitosa en el Perú  porque cubre esas dos falencias y porque además cuenta con el financiamiento del SIS (Sistema Integral de Salud), porque se ha reforzado el primer nivel de atención y por la existencia de los sistemas de referencias y contrareferencias.

Su desarrollo se encuentra descrito dentro de la Ley 30421, que es la Ley Marco de Telesalud y que abarca cuatro áreas:
. Telecapacitación,
. Telemedicina,
. Telegestión
. Tele-IEC (Información, Educación y Comunicación, sobre los servicios de salud).

Justo Padilla, director ejecutivo de la Unidad de Desarrollo e Investigación, Tecnologías y Docencia del Instituto Nacional de Salud del Niño, sede San Borja, nos informa el estado de la telsealud en dichi instituto.
Desde el 2015, se encuentra  en la primera fase de la implementación de la Telesalud. Ésta consta de una prueba de concepto y de los ajustes necesarios a ella, además comprende un sistema de teleconsulta en cinco hospitales y tres especialidades, un sistema de Telecapacitación de una sesión al mes, y una Telegestión también con una sesión al mes.
La segunda fase se desarrollará entre el 2017 y el 2018, y en ella se realizará el despliegue formal de la herramienta. En esta fase se buscará llegar a 25 hospitales y 15 especialidades, tener cuatro sesiones de Telecapacitación y hasta tres sesiones de Telegestión al mes.
La tercera fase, en la que se planteará la cobertura nacional, se desarrollará en el 2019.
A través de la Telesalud, el INSN-SB ofrece el servicio de telemedicina que comprende la teleconsulta y la teleasistencia técnica. Las teleconsultas quedan registradas en la historia clínica, pero las teleasistencias no se registran en la historia.
Gracias a este sistema se ha llegado a generar un ahorro total de casi 12,2 millones de soles por la atención de 394 pacientes.
El impacto final de esta herramienta es disminuir la morbilidad infantil y ofrecer oportunidad y equidad en salud para todo el país.


 Registro nacional de Historias Clinicas Electrónicas en Perú

El  Registro nacional de Historias Clinicas Electrónicas en Perú, se estableció con la Ley 30024 y se modificó con  el Decreto Supremo 009-2017 SA,(23-03-2017) se aprobó  el Reglamento de la Ley N° 30024, asimismo se hicieron modificaciones con el Decreto Legislativo Nº 1306 (publicado el 30 Dic. 2016).  Una de las novedades de la norma es la identificación única de los usuarios de las historias clínicas y manuscritas. A los peruanos se requerirá el DNI y a los extranjeros  será exigible el carné de extranjería o pasaporte.

El Decreto Legislativo Nº 1306 define a la historia clínica electrónica (HCE), como la historia clínica registrada en forma unificada, personal, multimedia; refrendada con la firma digital del médico u otros profesionales de la salud, cuyo tratamiento se realiza en estrictas condiciones de seguridad, integridad, autenticidad, confidencialidad, exactitud, inteligibilidad, conservación y disponibilidad mediante un sistema de información de historias clínicas electrónicas.

Respecto a la información clínica sensible,  ella deberá ser determinada por el paciente, quien además tendrá que indicarlo mediante un sistema de información de historias clínicas electrónicas del establecimiento de salud o servicio médico de apoyo donde recibió la atención .

La información clínica sensible se refiere a toda data contenida en la historia clínica electrónica del paciente, la misma que podrá estar referida a su genética, sexualidad, enfermedades infecciosas como VIH, de transmisión sexual; u otras que por su naturaleza sean temas sensibles para el paciente por las características físicas, morales o emocionales que pudieran presentar, los hechos o circunstancias que se pudieran generar en su vida familiar o íntima; y a la que solo se acceda con autorización expresa.

Así, la historia clínica electrónica estará disponible en todo momento y en varios lugares para que sea vista por diferentes personas en forma simultánea. En ella, podrá identificarse al médico tratante, hechos y actos de forma cronológica; evitará tratamientos redundantes que puedan afectar a los pacientes.

La norma además, modifica artículos de la Ley 30024 que creó el Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas (Renhice), que contiene un banco de datos de historias clínicas electrónicas a modo de respaldo, gestionada por el sector Salud. Su objeto será estandarizar los datos y la información clínica de dichas historias electrónicas, con la finalidad de lograr la interoperabilidad, y asegurar mecanismos de protección de datos personales.

Telemedicina.pe

TUCAN3G Proyecto en la Amazonia del Perú

La Fundación EHAS, dirigida por el emprendedor social español Andrés Martínez, lleva más de 15 años trabajando para contribuir al desarrollo de las zonas rurales aisladas a través del proyecto TUCAN3G haciendo uso apropiado de las tecnologías de la información y la comunicación. Así, se ha centrado tanto en el desarrollo de sistemas de telecomunicación apropiados para estos escenarios como en la creación de servicios destinados a mejorar la calidad de vida de la población mediante servicios de telemedicina, teleducación o apoyo al emprendimiento local.

Gracias a la conexión de telefonía se están realizando tele-servicios como estetoscopías, o ecografías, con el fin de acercar la salud hasta las zonas más aisladas evitando que los pacientes tengan que desplazarse al centro de referencia que en muchos casos está a varias horas de distancia.

La mortalidad materna y de los recién nacidos sigue siendo un problema de primera importancia en muchas zonas remotas, con numerosa población indígena y acceso limitado a servicios de salud. Como ha demostrado la iniciativa Embarazo Saludable, centrada en mujeres embarazadas en áreas rurales de Guatemala, liderado por Fundación EHAS y la Asociación TulaSalud, gracias a un equipo de ecografía portátil para detectar complicaciones obstétricas tiempo, ha mejorado la atención prenatal de 9.000 gestantes reduciendo la mortalidad materna en aproximadamente un 50%.

Con esta tecnología, las brigadas itinerantes de enfermeras, que hasta ahora por la falta de equipo médico adecuado se limitaban a medir el peso y altura uterina, visitan a las embarazadas con herramientas tecnológicas especialmente diseñadas para su uso en zonas rurales, como los ecógrafos portátilesalimentados con paneles solares plegables y un sistema de cribado prenatal basado en el análisis de muestras sanguíneas recogidas en papel de filtro que no necesita cadena de frio para poder realizar un control de gestantes.

Además de este proyecto, a partir de 2011 y con el apoyo del Ayuntamiento de Madrid y de la AECID (Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo), se desplegaron proyectos piloto de telemedicina para demostrar la viabilidad e impacto de utilizar sistemas de tele-estetoscopia, tele-microscopía y tele-ecografía en áreas con especiales necesidades de servicios de salud dado su aislamiento en la cuenca del Amazonas.

Basado en todos estos logros, y en especial el éxito del proyecto TUCAN3G, la fundación EHAS inicia ahora con el apoyo del CAF, Banco de Desarrollo de América Latina, el proyecto Napo. Se pretende impulsar la penetración de telefonía celular (voz y datos) en zonas rurales muy aisladas de Perú, validando un negocio social sostenible en toda la cuenca del río Napo, mejorando además la atención materno-infantil (prevención, promoción y atención) y especialmente la educación en salud.

El proyecto Napo implantará también un sistema de seguimiento de colectivos vulnerables —gestantes, menores de cinco años y adolescentes—, apoyado en el desarrollo de aplicaciones móviles específicas para cada uno de estos grupos.



RACSEL (Red Americana de Cooperación sobre Salud Electrónica)

El proyecto RACSEL ya comenzó a dar sus primeros pasos a partir de cuatro talleres realizados en Costa Rica y Perú.  De la iniciativa también participan Colombia, Chile y Uruguay. La ejecución está a cargo de la Fundación Julio Ricaldoni de Uruguay, cuenta con el financiamiento conjunto del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y los países miembros.

El objetivo es crear y poner en funcionamiento una red de colaboración basada en el dialogo, la coordinación y el intercambio de conocimientos y experiencias sobre las historias clínicas electrónicas (HCE).  Es decir, la posibilidad de que se compartan en los diferentes mercados las HCE de los pacientes para mejorar la atención y perfeccionar los procedimientos de su atención.

Para lograr unificación de criterios se han armado 4 grupos de trabajo, cada uno enfocado en un tópico diferente que son: la arquitectura del sistema para interoperabilidad, el marco legal, estándares técnicos y semánticos (terminología), según publicó Brecha Cero.

Los sistemas de interoperabilidad brindarán la oportunidad a que se pueda acceder en distintos países  a las HCE, coordinando las distintas tecnologías que se utilicen, en el mismo sentido se trabaja para mejorar los estándares técnico y semánticos. El marco legal es fundamental de cara al interior de cada uno de los países involucrados, ya que será el que permita su despliegue y la oportunidad de, entre otros temas sensibles, compartir la información de cada paciente.

RACSEL tiene objetivos ambiciosos entre los que sobresalen crear un sitio web para mantener a los profesionales de la salud electrónica informados y con acceso a los logros de la red, establecer instancias de intercambio directo entre los países con respecto a HCE, proporcionar espacios de Asistencia Técnica, y alcanzar acuerdos sobre normas para el intercambio de datos internacionales.  Para ello debe generar antes un plan de trabajo que deberán estar listo para 2018.

Las HCE posibilitan a los profesionales de la salud contar con mayor información al momento de atender un paciente, mejorando de esa manera la atención, prevención y tratamiento. Se trata de proyectos que permiten mejorar no sólo la atención temprana, sino también son de gran utilidad para el despliegue de tratamientos de largo plazo.  La posibilidad de contar con documentación de los procedimientos que se llevan adelante con diferentes enfermedades conforma una oportunidad para mejorar la atención de nuevos pacientes

La banda ancha móvil se presenta con una oportunidad de aumentar la conectividad de esos países. En particular, servicios como LTE en la banda de 700MHz, que por sus características le posibilita alcanzar grandes extensiones, se presenta ideal para llegar a zonas rurales y alejadas de los grandes centros urbanos. De esa manera, se puede mejorar el acceso a la información a centros de salud alejado, igualando las oportunidades de los habitantes de zonas alejadas.

En este sentido, la colaboración interdisciplinaria entre los sectores de salud y TIC es fundamental para que este tipo de proyectos se lleve adelante. Los organismos gubernamentales deben coordinar con los sectores privados para potenciar los programas inclusivos.



StartUps apuestan a la Salud Digital

El número de fondos de inversión que están realizando desembolsos millonarios en startups y nuevos proyectos vinculados a la salud se encuentra en pleno crecimiento. Durante el 1S-2016, el sector lleva acumulados más de $ 2,000 millones de dólares invertidos sólo en los Estados Unidos por parte de VCs, fondos conformados por gobiernos, y grandes compañías vinculadas con la salud. De acuerdo con un informe de StartUp Health, uno de los fondos de inversión en el 1S-2016 tuvo inversiones por $ 3.900 millones. El 2016 podría cerrar cerca a los US$ 7.800 millones,  un 20% más de lo invertido durante 2015.

Esto ocurre en un contexto en el que las soluciones de salud digital están comenzando a ser adoptadas por una cantidad cada vez más importantes de prestadores, sobre todo en países como China, India, e Israel, pero también en los Estados Unidos, Europa y América Latina, a partir de la incorporación de soluciones de Big Data, weareables vinculados con la salud, e historia clínica digital, entre otras.

Se estima que existen unas 7.600 startups de la salud digital, las cuáles están impulsando la innovación y el cambio no sólo en materia de atención al paciente, sino que también en la práctica médica en sí. Estas compañías están operando, fundamentalmente, en 7 áreas. Éstas son:

-Big Data y Analítica, agregación de información con distintos objetivos y aplicaciones prácticas.
-Plataformas de información para profesionales y pacientes.
-Wearables y sensores personales, para recopilar datos biométricos de los pacientes.
-La gestión de la experiencia y la relación con los pacientes, ejem. reservas de turnos online.
-Registros médicos electrónicos, como los sistemas de historia clínica digital.
-Aplicaciones y software que asisten en la recolección de datos sobre la salud de los pacientes.
-Nuevos dispositivos médicos específicos para tratar condiciones específicas.

Existen una minoría de nuevas compañías trabajando en campos como el comercio electrónico de sistemas médicos y productos farmacéuticos, en investigación, y en soluciones destinadas al bienestar general de la población.

La gestión de la experiencia y la relación con los pacientes, la categoría a la que pertenece Bukeala, es la que más capital ha atraído de parte de los inversores, los cuáles fondearon a 51 compañías que operan en este nicho por un total de US$ 958 millones.
Los sistemas de información para médicos y pacientes, entre los que se destacan iniciativas como Healthline, una base de datos de enfermedades y comunidad orientada a los pacientes, y Bloodline, una aplicación que permite conectar a los hospitales con los bancos de sangre y hacer control de stock en tiempo real, recibieron US$ 854 millones en inversión.
Las aplicaciones de recolección de datos, levantaron US$ 524 millones en inversión, y los startups vinculados con Big Data y analítica otros $406 millones.


CLICKMEDIX

Ting Shih, ingeniera del MIT decidió en el 2011, crear ClickMedix: una empresa que ha conseguido llevar la salud en remoto a más de 250.000 personas en las zonas más desfavorecidas de 16 países en África, Asia y Oriente Medio, además de las áreas rurales de América del Norte. «queríamos facilitar que todas las personas del mundo tuvieran acceso a servicios de salud de calidad.Y para ello teníamos que ofrecer una herramienta a la autoridades de cada país para que pudieran abarcar más pacientes a un menor coste», explica en una entrevista concedida en la Fundación Ramón Areces.


Lo ha hecho gracias a un sistema de telemedicina altamente fiable, seguro y fácil de utilizar. El paciente dispone de una app en su teléfono móvil con la que puede realizar teleconsultas a su médico, que está a kilómetros de distancia. Al incluir tanto voz como vídeo y datos, el usuario puede actuar casi como si estuviera en la consulta médica, facilitando el diagnóstico del doctor, que decidirá si es necesario enviar asistencia o si se puede prescribir algún tratamiento sin necesidad de gastar recursos en ese viaje; algo especialmente útil en enfermedades crónicas o pequeños accidentes. Esa es la base, porque ClickMedix sirve también como plataforma para integrar información proveniente de dispositivos conectados (como pulseras de monitorización cardíaca o sensores de insulina, por ejemplo), además de integrarse con los sistemas de historial electrónico de los principales sistemas de salud para facilitar el diagnóstico, seguimiento e interoperabilidad de cada caso.

Han desarrollado la aplicación de modo que sea compatible con tecnologías de inteligencia artificial o analítica de datos que ayuden a los médicos a la hora de tomar mejores decisiones sobre la salud de sus pacientes. Shih afirma que ha «conseguido reducir el coste anual de los tratamientos por diabetes en un 57% o disminuir las hospitalizaciones innecesarias por debajo del 1%». También ha reducido el tiempo medio de consulta por paciente a menos de 5 minutos (atendiendo hasta 10 veces más enfermos por médico) o «pasar de años o meses de espera -como en México, donde se puede tardar hasta 10 años en recibir un tratamiento para la diabetes- a apenas tres días».

Innovación, rol humano y vocación de servicio público. Valores que, junto al trabajo de Shih, le han valido para ser reconocida como 'Madre de la Invención 2015' por Toyota o para alzarse con el prestigioso Cartier Women's Initiative Awards Laureate en 2012.



HISTORIAS CLINICAS ELECTRONICAS

AVIS Latam (Chile) y la multinacional Worldline Atos, se unieron para brindar en Latinoamérica el servicio eHealth basado en Historias Clínicas Electrónicas (HCE), el cual permite que los  centros de salud y los pacientes dispongan de toda la historia clínica a través de Internet de manera segura.

Inicialmente comenzará  en el cono Sur, en un mercado que hay que construir y desarrollar, y para esto la alianza está marcada en dos áreas:
Worldline  a cargo de la gestión comercial y  de infraestructura como del servicio operacional.
AVIS Latam proveerá sus aplicaciones de HCE  y brindará soporte de segundo nivel,
Tienen una proyección conjunta de USD 50 millones en la región en los próximos cuatro años.

Entre los servicios que propone la unión se destacan la generación de recetas electrónicas, guías clínicas y protocolos médicos, genograma, todo tipo de reportes sanitarios y de gestión de los centros y del nivel de servicio a los pacientes, gestión de farmacias, y una agenda moderna de profesionales y citas para pacientes. También permitirá revisar el resultado de los exámenes clínicos, recetas electrónicamente emitidas y tratamientos..

AVIS Latam es una compañía proveedora de servicios y de desarrollo de tecnologías, concentrada en aplicaciones de software y hardware aplicados a la salud.
 Worldline, es una división de ATOS (europa) abocada a la industria de pagos y servicios transaccionales. Worldline se organizan en torno a tres ejes: movilidad, finanzas y pagos.

Informe de Telesalud en América Latina 2016 de 5G Américas




RELACIONADOS

SALUDPOT. Pregunta gratis a miles de médicos
Saluspot, la comunidad médica online, ganó en España el premio Website del 2015 con el 26,6 % de los votos, disputado con otras 11 páginas aspirantes al título en la categoría de salud y bienestar.
Saluspot ha obtenido una calificación sobresaliente en diseño, contenido, navegación e intención de recomendación, las cuatro áreas que se valoran para proclamar a la web del año.


PERU:  TELEMEDICIA  en ESSALUD

En Octubre 2014 se inaguró el Centro Nacional de Telemedicina  (CENATE) de EsSalud, ubicado en el Complejo de la Av. Arenales. Este sistema permite el almacenamiento y emisión de imágenes radiológicas de 32 Centros Asistenciales del país y en las diversas sedes de provincias para telemedicina, teleconsulta y teleradiología, con una inversión de más de 41 millones de soles.


El sistema evitará traslados a ciudades distantes y permitirá un ahorro institucional de más de dos millones y medio de soles en referencias de pacientes, así como en el uso de placas radiográficas.

VENTAJAS: La atención remota permite diagnósticos inmediatos por parte de un médico especialista, servicios especializados complementarios, y servicios de archivo digital de exámenes radiológicos, ecografías, entre otros. La aplicación telemédica permite reducir tiempos entre la toma de exámenes y la disponibilidad de resultados, entre la consulta y el diagnóstico preciso del especialista; por otro lado, el paciente no tiene que viajar para examinarse, tampoco el médico o especialista para efectuar el examen, todo lo cual se traduce en una obvia disminución de costos.

El Programa Nacional de Telemedicina confiere continuidad y sostenimiento al Plan Nacional de Telesalud, constituye el más importante en cuanto aplicación de las TICs en el campo de la salud, de conformidad con los Lineamientos de Política del Sector Salud


NORMATIVA EN PERU

Resolución Suprema N° 009-2003-MTC, estableció una Comisión Nacional de Telesanidad encargada de elaborar el Plan Nacional de Telesanidad, el mismo que fue aprobado mediante Decreto Supremo N° 028-2005-MTC.

La Resolución Ministerial N° 365- 2008/MINSA, aprueba la Norma Técnica de Salud en Telesalud, destinadas a regular las aplicaciones de la Telesalud en la gestión y acciones de Información, Educación y Comunicación (IEC) en los servicios de salud, así como en las prestaciones de servicios de salud bajo la modalidad de telemedicina.


SISAPP: LA APLICACION MOVIL DEL SIS

La Aplicación Móvil del Seguro Integral de Salud (SISpp), permitirá a los asegurados consultar diversas informaciones, Esta gratuita y para dispositivos iOS y Andriod.
Permite  absolverán sus dudas a través de las opciones de “Consulta del Asegurado”
También la identificación de los establecimientos de salud más cercanos
El usuario visualizará hasta 5 opciones de consulta: “Nuestros Seguros”, “¿Cómo me afilio?”, “¿Dónde me afilio?”, “¿Dónde me atiendo?” y “Consulta de Asegurados”.
Los tipos de seguro. SIS Gratuito, SIS Emprendedor, SIS Independiente y el SIS Microempresas.
En sección “¿Cómo me afilio?”, el usuario accederá a los pasos y requisitos para cada uno de los seguros, asimismo, se cuenta con un mapa de los establecimientos de salud de la región.


PIAS: Plataforma Itinerante de Acción Social

Telefónica Perú junto con la Fundación Miguel Grau entregaron equipos de telemedicina a más de 7,000 habitantes de 30 comunidades orillas de los ríos de la región de Loreto, como parte del proyecto PIAS  de la Armada peruana.  El primer proyecto de 45 días incluirá un sistema satelital para las 4 embarcaciones participantes que opera la Marina, lo que les permitirá acceder a Internet.

PIAS es un proyecto que nació en 2012, creado por el Ministerio de Defensa, el cual busca llevar servicios básicos médicos a las zonas rurales más alejadas de Perú. A través de embarcaciones que viajan por los ríos de la Amazonia, el programa brinda servicios de Consultorios Médicos, Odontología, Obstétrica, Tópico, Laboratorio, Farmacia, Triaje y Cirugía Menor, entre otros

ENLACES RELACIONADOS

RAVE: Red Andina de Vigilancia Epidemiológica
Teleiberoamerica: Asociación Iberoamericana de Telesalud y Telemedicina (AITT). Revista
ATALACC: The American Telemedicine Association Latin-American & Caribbean Chapter 
EHAS:  Enlace Hispano Americano de Salud.
CTMC: Centro de Telemedicina de Colombia
INCOR: Red Cardiológica de Telemedicina del Instituto Nacional del Corazón


TELEMEDICINA: La monitorización de pacientes crónicos

La monitorización de pacientes, va a ser un área clave en el sector eHealth para la mejora de la calidad de vida de los pacientes crónicos.

 El costo sanitario crece a medida que las poblaciones de los países avanzados van envejeciendo. En la actualidad, la gestión depacientes crónicos, consume el 80% de los recursos sanitarios. Encontrar, por lo tanto, soluciones eHealth que ayuden a aligerar este coste sin reducir la atención que reciben los pacientes es clave.



Telefónica ha llegado a un acuerdo con Oximesa Grupo Praxair, uno de los principales suministradores de gases y terapias respiratorias para el Sector Sanitario en el mundo.

Oximesa, aplicará su Know-How y sus activos en recursos humanos, y call centers especializados mientras que Telefónica aportará sus servicios y soluciones de Telemedicina y muy especialmente sus soluciones de Gestión Poblacional de Salud (Population Helath Management) y Gestión Remota de Pacientes (Remote Patient Management) extremo a extremo.



Telefónica también a firmado un acuerdo con el Institut Català D’oncología (ICO) para poner en marcha e-tICO, un proyecto pionero de innovación asistencial que busca mejorar la calidad de vida de pacientes con neoplastias localizadas.

Gracias a esta solución, los profesionales del ICO podrán monitorizar en la distancia a los enfermos de cáncer en curso de tratamiento de quimioterapia y radioterapia durante un periodo entre 5 y 6 meses y hasta dos meses después de finalizar el tratamiento.

Las ventajas de este proyecto son claras. Por un lado, la optimización de la disponibilidad de los profesionales del ICO que adecuan sus respuestas a las necesidades reales de sus pacientes. Y la más importante de todas, la mejora de la calidad de vida de los pacientes, al evitar traslados innecesarios al hospital para revisiones que pueden acarrear recaídas del estado de salud.

Los pacientes dispondrán en su casa de un aparato de presión arterial, temperatura corporal y frecuencia cardiaca, todo ello conectado a una tablet, que envía los datos al ICO.

martes, 26 de mayo de 2020

ISO 37100 Ciudades y comunidades sostenibles

Las Naciones Unidas (ONU) informó el 2018 que más del 55 % de la población mundial reside en
las ciudades, y más de la quinta parte de las urbes cuentan con más de un millón de habitantes. También estima que al menos la tercera parte del mundo vivirá en ciudades de aquí a 2030.

Teniendo en cuenta estos datos, ISO aprovechó la oportunidad para liderar la planificación de la sostenibilidad en las ciudades de todo el mundo, elaborando normas que abordan estos desafíos, con directrices, marcos y medidas factibles en su creciente familia de normas.

Tomando en consideración los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, un conjunto de directrices universales que los países deberán usar como marco de sus políticas para un mundo mejor, el comité técnico ISO/TC 268, Ciudades y comunidades sostenibles, ha publicado 23 normas que ayudan a las ciudades y sus responsables de decisión a incorporar la inteligencia y la resiliencia en sus planes de sostenibilidad.






La familia ISO 37100 de ciudades y comunidades sostenibles abarca ahora todo lo que una ciudad necesita para ser sostenible, por ejemplo, uso responsable de los recursos, gestión ambiental, salud, bienestar de los ciudadanos, infraestructuras, protección y seguridad de alimentos.


Los seis pilares de la sostenibilidad

Publicada en 2016, la ISO 37101, Desarrollo sostenible en comunidades. Sistema de gestión para el desarrollo sostenible. Requisitos con orientación para su uso, establece principios generales « propósitos de la sostenibilidad » de lo que una comunidad podría perseguir con una estrategia de desarrollo sostenible, por ejemplo, uso responsable de los recursos, protección ambiental y mejora del
bienestar de los ciudadanos. En ella se enumeran seis propósitos de aplicación general en las ciudades :

. atractivo global,
. conservación y mejora ambientales,
. resiliencia,
. uso responsable de los recursos,
. cohesión social
. bienestar de los ciudadanos.


Tras la publicación de ISO 37101, ISO fue incorporando mejoras y desarrollando nuevas normas para ofrecer metodologías más eficaces.


La ISO 37104, Ciudades y comunidades sostenibles. Transformación de nuestras ciudades. Orientación para la implantación local de ISO 37101, ayuda a los responsables de las ciudades a familiarizarse con otros miembros de esta familia y comprender sus requisitos.

La sostenibilidad se puede definir como « el resultado que buscas para tu ciudad y que proporciona un ambiente exitoso hoy y en el futuro ». Exige garantizar que las necesidades ambientales, sociales
y económicas del presente se puedan lograr sin poner en peligro la posibilidad de que las generaciones futuras satisfagan sus propias necesidades.


NORMAS DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO





La ISO 37106, Ciudades y comunidades sostenibles. Orientación para establecer modelos operacionales de ciudad inteligente para comunidades sostenibles,  está dirigida a las partes interesadas que participan en el mantenimiento de las ciudades sostenibles : alcaldes, responsables
de las ciudades, urbanistas y ciudadanos.

Las personas y la cultura son algunos de los factores clave que abarca ISO 37106, ya que ayuda a identificar las barreras clave que afrontan los responsables de las ciudades al impulsar un cambio inteligente y sostenible y reunir soluciones probadas y prácticas de ciudades de todo el mundo.


La ISO 37120  Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para los servicios urbanos y la calidad de vida, en desarrollo se dedicará  a crear datos normalizados globalmente para las ciudades. Definir « sostenible », « resiliente » e « inteligente » al hablar de las ciudades también es
vital, y es el fundamento de las directrices presentes en esta norma

Para complementar la ISO 37120, se publicaron dos nuevas normas en 2019 : 
. ISO 37122, Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para ciudades inteligentes
. ISO 37123, Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para ciudades resilientes.

El objetivo es que las tres normas actúen en conjunto. La sostenibilidad es el paraguas global que abarca las normas inteligentes y resilientes. ISO 37120 proporciona conjuntos de mediciones cuantitativas y descriptivas que proporcionan un conjunto globalmente normalizado de definiciones y metodologías. ISO 37120 es la norma base para que las ciudades creen datos normalizados globalmente, ISO 37122 para ciudades inteligentes e ISO 37123 para ciudades resilientes se crean según esta base, lo que equipa a las ciudades para que ahonden más y promuevan marcos más sostenibles, inteligentes y resilientes para políticas y acciones basadas en datos.

Una ciudad resiliente es definida como una capaz de prepararse para impactos y tensiones, recuperarse de ellos y adaptarse, ya sea debido a causas humanas o eventos extremos. Puede tratarse de inundaciones, terremotos, terrorismo, derrames químicos, pandemias, caídas del sistema eléctrico, ciberataques y conflictos.

Las ciudades resilientes también pueden abordar la calidad del aire y el agua, la pobreza y la escasez de vivienda analizando los riesgos de la ciudad y tomando medidas para mitigarlos.

Tanto las ciudades inteligentes como las resilientes cuentan con capacidades para resolver y prevenir los esfuerzos crónicos y los impactos agudos mediante una amplia variedad de tecnologías.

 La diferencia entre inteligente y resiliente es que la “ inteligente ” establece sistemas tales como los sistemas de advertencia anticipada o los medidores de agua inteligentes, mientras que “ resiliente ” se centra en acciones que deben tener en cuenta las ciudades en momentos críticos, como los tiempos de respuesta ante emergencias o la recuperación tras fuertes precipitaciones.




La, ISO 37107, Ciudades y comunidades sostenibles. Modelo de madurez para comunidades sostenibles inteligentes,  proporciona marcos que permiten a las ciudades evaluar su desempeño actual, identificar sus fortalezas y debilidades y determinar cuánto se acercan a las buenas prácticas.

Las medidas cualitativas de ISO 37107, examinan factores de éxito críticos para las ciudades, como la participación directa de los ciudadanos en las políticas y los servicios, la gestión de los datos entre sectores organizacionales y la eficacia de la ciudad a la hora de adquirir tecnología y servicios que
maximicen el impacto y la innovación. Se trata de un marco de medición que « revisa el motor »
de la ciudad para evaluar su capacidad para lograr cambios. Actúa en común con otros miembros de la familia 37100 (como ISO 37120, ISO 37121 e ISO 37122) para proporcionar a las ciudades unos indicadores y métricas definidos y útiles para comparar su desempeño con resultados clave de la ciudad tales como la reducción de los niveles de CO2 y de la contaminación y el aumento de la salud y el bienestar de los ciudadanos ». indica Chris Parker, Coordinador del ISO/TC 268/WG 4. comunidades

Grupos de trabajo WG del comité técnico ISO/TC 268
WG1: Normas de sistema de gestión
WG2:  Indicadores urbanos
WG4:  Procesos inteligentes y modelos operacionales para comunidades


Normas complementarias

INFRAESTRUCTURAS COMUNITARIAS




TRANSPORTE INTELIGENTE






sábado, 28 de marzo de 2020

VideoLlamadas. El boom durante el Coronavirus

La distancia social impuesta en la cuarentena para luchar contra el COVID-19, mantenemios la necesidad de relacionarnos con otras personas. Esta cuarentena no ha evitado que sigamos comunicándonos y hablando con la gente de nuestro trabajo, con nuestros amigos o con aquellos con quien nos fuéramos a reunir. Y una de las mejores soluciones que la tecnología nos permite son las videollamadas.



Las aplicaciones de videollamada están alcanzando descargas récord y aumentando sus usuarios a unos niveles impresionantes. Pero no todas han aprovechado el momento de la misma manera. Entre las distintas empresas destacan especialmente Zoom y Microsoft Teams, dos herramientas de videollamada que han pasado de ser una opción más a recibir millones de usuarios.



Microsoft Teams de Microsoft preferida para el teletrabajo, ya superan los 44 millones de usuarios activos diarios. A finales del 2019, Microsoft informaba que había superado a Slack al superar los 20 millones de usuarios y en Febrero de 32 millones de usuarios. En marzo y a raíz de la crisis del coronavirus, Microsoft anuncia que le tiene una diferencia es de 12 millones.

TOP de descarga de aplicaciones a Marzo 2020

En primer puesto Houseparty, una aplicación de videollamada que en 2019 fue adquirida por la empresa de videojuegos Epic Games.

Luego siguen Microsoft Teams y Zoom ( 13 millones de usuarios activos). Las dos aplicaciones que están consiguiendo fortalecer su posición dentro del mundo profesional. La ventaja de estas aplicaciones es que su instalación es tremendamente sencilla. Descargas la aplicación y no hay que hacer más. Sin registro ni extensiones

Para aprovechar este periodo de cuarentena, Microsoft está ofreciendo una suscripción gratuita de seis meses en Teams junto a 10GB de almacenamient. Una oferta similar a la de Google que ha puesto de manera gratuita sus herramienta de videoconferencia de G-suite hasta el 1 de julio..

Zoom es una herramienta muy completa, pues no solo cuenta con la opción de videollamada sino con la posibilidad de compartir pantalla y escribir y dibujar sobre una pizarra virtual. La versión gratuita permite reuniones de hasta 100 usuarios, aunque la limitación en estas videollamadas grupales es a nivel de tiempo con 40 minutos.

Estas características han permitido a ZOOM salir a bolsa y convertirse en el último 'unicornio' de Silicon Valley con una valoración superior a los 15.900 millones de dólares. ¿El secreto? Según Eric Yuan, fundador y CEO de Zoom, es que "nadie disfruta utilizando los sistemas de videoconferencia de Google, Skype, GoToMetting o Cisco"

Durante este periodo, Zoom también ha decidido poner a disposición de varias escuelas su servicio de forma gratuita. 

El incremento de usuarios ha fortalecido las acciones de Zoom en bolsa, que han pasado de situarse entorno a los 100 dólares a finales de febrero 2020 a superar los 130 dólares en marzo 2020. El teletrabajo está más presente que nunca y en estas circunstancias, las aplicaciones de videollamada están siendo las grandes ganadoras.

A fines de Enero 2020, se indicó que una vulnerabilidad en la plataforma Zoom permitía el espionaje de las videoconferencias.