Terapia fotodinámica por fibra óptica en tratamiento del cáncer

La fibra óptica utilizada en telecomunicaciones, también se utiliza para otras aplicaciones.

La terapia fotodinámica es un enfoque terapéutico empleado en el tratamiento del cáncer y otras enfermedades. 

Se utiliza un Fotosensibilizador se administra a través de pastilla, en la piel o vía intravenosa. 

Luego a través de una fuente de luz a través de una una fibra óptica emite una longitud de onda específica que activa el fotosensibilizador. Esos crean una forma oxígeno que destruye las células cancerosas.

Harson University: Universidad USA accesible a latinos

 “Harson University ofrece múltiples ventajas a los estudiantes, entre las cuales destacan sus programas académicos en áreas de gran demanda en el mercado laboral, dictados 100% online y en español. Esto se convierte en un gran atractivo para los estudiantes de Latinoamérica para conseguir un título universitario de Estados Unidos, estudiando desde sus países de origen y en su idioma. 

Ofrecemos recursos técnico-pedagógicos de apoyo a los procesos de enseñanza, desde contenidos multimedia, e-books, simuladores, software especializado, laboratorios y bibliotecas virtuales, todo ello soportado sobre una plataforma LMS (Learning Management System) de categoría mundial”, indicó Anyeli González, directora ejecutiva de Harson University.

La oferta académica de Harson cuenta con programas de Bachelor en “Ciencias en Administración de Empresas” y “Ciencias en Gestión de Marketing”, asimismo, tiene programas de maestrías como “Administración de Empresas”, “Marketing Digital” e “Innovación y Emprendimiento”.

“Las clases iniciarán en setiembre 2023 y el costo de los programas dependerá de la cantidad de créditos que lleve cada programa. 

El costo por crédito de los programas de Bachelor es de 166.67 dólares y el de los programas de maestría es de 555.56 dólares. 

Adicionalmente, Harson University ofrece al estudiante la oportunidad de acceder a becas. Para más información se puede visitar www.harsonuniversity.com”, acotó González.

Índice de Gobierno Electrónico (IDGE) -2020 de NU

 Según el reporte del Índice de Gobierno Electrónico (IDGE) -2020 de las Naciones Unidas, el Perú avanzó al puesto 71, pues en el índice 2018 estaba en el puesto 77 (de 193 países).

Perú destaca en el Índice de Servicios en Línea (0,75), donde supera ampliamente el promedio mundial (0,56), regional (0,58) y subregional (0,68); así como en el Índice de Capital Humano (0,79), donde supera de forma más acotada los tres promedios (0,69, 0,75 y 0,78, respectivamente).

No obstante, la debilidad del Perú radica en el Índice de Infraestructura de Telecomunicaciones (0,58), donde apenas supera la media mundial (0,55), y equipara al promedio regional (0,58), encontrándose incluso por debajo de la subregional (0,60).

Con estos resultados, el Perú es catalogado como un país de “elevado EGDI”, al igual que México (61°), Colombia (67°), Ecuador (74°), Paraguay (93°), Bolivia (97°) y Venezuela (118°); mientras Uruguay (26°), Argentina (32°), Chile (34°) y Brasil (54°) llevan la delantera y son considerados “de muy elevado EGDI”, al igual que los países que lideran el listado como Dinamarca, Corea del Sur, Estonia y Finlandia.

 El IDGE resulta del promedio ponderado de otros 3 índices ( que están en el intervalo entre 0 y 1)

Índice de infraestructura de telecomunicaciones (IIT),
Índice de capital humano (ICH), e
Índice de servicios online (ISO),

IIT- se compone del promedio aritmético de 5 indicadores:

- Usuarios de internet por cada 100 habitantes

- Suscripciones de telefonía fija por cada 100 habitantes

- Suscripciones de telefonía móvil por cada 100 habitantes

- Suscripciones de banda ancha fija por cada 100 habitantes

 -Suscripciones de banda ancha inalámbrica por cada 100 habitantes

ICH-Índice de capital humano, resulta de la suma ponderada de 4 componentes:

- Población adulta alfabetizada (% de la población); con ponderación 1/3

- Estudiantes enrolados en primaria, secundaria y superior ; con ponderación 2/9

- Años de estudios esperados por una persona que comienza sus estudios; con ponderación 2/9

- Promedio de años de educación recibida por personas mayores de 25 años; con ponderación 2/9

ISO -Índice de servicio online 

El ISO se calcula en base a datos sobre información de la web en los portales nacionales y entidades públicas, y una encuesta de respuesta binaria, donde cada respuesta afirmativa genera una pregunta más profunda. La puntuación total es normalizada (entre 0 y 1).

Mientras el IIT está vinculada a la conectividad (penetración de los servicios telco), y el ICH al porcentaje de la población con estudios formales, es solo el ISO el relacionado a los servicios vía Internet que ofrece el Estado al ciudadano.

ANTECEDENTES

IDGE 2016

Del 2014 al 2016, el IDGE de Perú descendió en -1% (de 0.5435 a 0.5381), los componentes que descendieron  fueron el IIT (-1%) y el ICH (-2%),  ISO se incrementó ligeramente (+0,1%).

El componente ISO vinculado a la transparencia del gobierno y su interrelación online con los ciudadanos no es el causante del descenso del IDGE, sino los componentes referidos a la penetración de los servicios telecom (IIT) y del alcance de la educación en la población (ICH).  Por tanto el descenso del IDGE no se debe a las políticas  TIC emprendidas en el país, y mucho menos a temas como la interoperabilidad de las entidades públicas y las políticas de datos abiertos.

Comparando al Perú con los países de la región (10 países de Sudamérica + México) en:
 IDGE : Perú se ubica en el puesto 8 (de 11), por debajo del promedio

IIT: en puesto 9 de 11. El rezago en conectividad impacta no solo al gobierno electrónico.

ICH: en puesto 5 de 11. Educación que va más allá del alcance de las políticas TIC.

ISO: Perú en puesto 8 de 11 y está relacionada a la transparencia de información por parte del Estado.

En base a estos y otros indicadores podemos monitorear las estrategias diseñadas en el Plan Nacional de Gobierno Electrónico.

IDGE -2014

El gobierno electrónico es el uso intensivo de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC)
para redefinir la  relación  del  Estado  con  los  ciudadanos,  mejorar  la  gestión  y  los servicios,  garantizar  la  transparencia  y  la participación,  apoyar  la  integración  y  el desarrollo de los distintos sectores y regiones. Es la herramienta que transforma al Estado para que pueda cumplir su misión en la Sociedad de la Información y el Conocimiento


INDICE DE DESARROLLO DE GOBIERNO ELECTRONICO-2014

La ONU de forma bianual ( desde 2003) elabora un informe sobre gobierno electrónico, basado en el Índice de Desarrollo de Gobierno Electrónico (EGDI -  E-Government Development Index) en el que se valoran una serie de aspectos en torno al gobierno electrónico en 193 países.

 Relacion entre el EGDI y el PBI per capita en los paises de bajos y medios ingresos.

LATINOAMERICA.  Uruguay, Chile y Argentina lideran y sigen mejorando su posición en el indice EGSI 2014. El promedio de America de 0.5074 es superior al promedio mundial de 0.4712

El ahorro de costes con la implantación de los servicios electrónicos, la ONU lo cuantifica en 16.136 millones de euros solo en estos dos años.  Siendo la diferencia entre un trámite presencial y uno virtual realmente significativo, de 80 € a 5 €.


PERU

El Plan Nacional de Gobierno Electrónico (PNGE)  puede ser definido como el camino para la inclusión por parte   del   gobierno,   las   instituciones   y   los   ciudadanos   de   los   beneficios   de   la  sociedad   del conocimiento, mediante el uso intensivo y estratégico de las TICs

El objetivo del Plan es alcanzar un e.government Integrado

Objetivos estratégicos del PNGE

Gobierno Electrónico en el Perú: MAC y MACMYPE

El desarrollo del gobierno electrónico (e-government) en el cualquier país, requiere de pasos sostenidos hasta crear la masa crítica que permita su desarrollo sostenible. En el Perú se ha empezó con 2 iniciativas exitosas:

Desde el 29 Nov-2010  opera el  primer Centro de Mejor Atención al Ciudadano (MAC) y de Atención al Micro y Pequeño Empresario (MACMYPE) con el slogan “Un Solo Lugar Menos Tiempo”, brinda una nueva forma de atención donde 19 entidades se organizan en un sólo lugar ofreciendo servicios con calidad, eficiencia, comodidad y trámites simplificados, ahorrándole tiempo y recursos al ciudadano.

En el MAC, los ciudadanos pueden realizar los trámites más demandados como son obtención de pasaporte, certificados de antecedentes policiales, penales, de récord de conductor, DNI, partidas de nacimiento, inscripción en el Seguro Integral de Salud, legalización de documentos expedidos en el exterior, entre otros.

El MACMYPE brinda una oferta de servicios integral y especializado como la orientación, constitución y desarrollo empresarial; donde interactúan 11 entidades públicas y privadas, con un mismo flujo de proceso integrado optimizando tiempos y costos de transacción. Las entidades participantes son: Ministerios de Producción, Trabajo y Promoción Social, Banco de la Nación, SUNAT, SUNARP, COFIDE, OSCE, SERPOST, Municipalidades de Independencia, San Martín de Porras y Colegio de Notarios.

Los beneficios más importantes para los ciudadanos son:

• Menor tiempo para realizar los trámites: ahorro en el tiempo de traslado desde su casa a diferentes instituciones, ahorro en tiempo de espera en cola y de atención en ventanilla; a lo que se suma el número de veces que evita regresar para completar el trámite.
• Menores costos: El trámite de constitución de una empresa no supera los 300 nuevos soles. Estar en un solo lugar ahorra costos indirectos de traslado y horas hombre perdidas por desplazamiento,

El primer Centro MAC y MACMYPE está instalado en el segundo nivel del Centro Comercial Plaza Norte en el distrito de Independencia, Lima, atendiendo en horario extendido de 9:00 a.m. a 8 p.m. de lunes a viernes, y de 10:00 a.m. a 6.00 p.m. los días sábados, domingos y feriados.

Normas legales

La Estrategia nacional de gobiermo electrónico se aprobó con la RM  274- 2006-PCM 

Telemedicina en el Perú acelerada por la pandemia Covid-19

En Agosto 2020, el presidente del Consejo de Ministros, Pedro Cateriano, anunció que el Gobierno dotará con equipamiento básico para la telemedicina a más de 4.000 establecimientos de salud de primer nivel. Para ello, se invertirá más de S/200 millones en lo que resta del año y en el 2021,  la medida incluye también a 135 establecimientos de salud del segundo nivel de atención.

La medida beneficiará al 80% de la población. “Con la aplicación de la telemedicina, el personal de salud vulnerable obligado a quedarse en su casa podrá atender desde su domicilio a los pacientes”, mencionó Cateriano

La medida referente a la telemedicina se adopta debido a las actuales circunstancias, motivadas por las dificultades que tienen los pacientes COVID-19 y los que padecen otra enfermedad o dolencia cuando necesitan recibir atención médica.

.

este plan se propone incrementar de 1.000 establecimientos de salud (EESS) a 2.049 en el uso de la historia clínica electrónica para tener información de los pacientes y hacer seguimiento clínico.

Asimismo, se reforzará la distribución de medicamentos con un operador logístico y el uso de la receta electrónica. 

ANTECEDENTES

La Telemedicina interactiva es el principal uso

2,000 teleconsultas

En Nov.2019, el servicio de Telesalud del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) San Borja del Ministerio de Salud (Minsa) logró la cifra récord de 2,000 teleconsultas a nivel nacional, convirtiéndose en una herramienta efectiva para brindar cobertura de salud igualitaria, rápida y especializada a los niños y adolescentes con enfermedades congénitas complejas de las 25 regiones del país.

“Este sistema nos ha permitido ayudar y atender rápidamente a los pequeños pacientes, ellos son los más beneficiados con Telesalud. Agradezco por este éxito a todos nuestros aliados estratégicos”, destacó el director general del INSN San Borja, Ricardo Zopfi Rubio.

El INSN San Borja se incorporó a la Red Nacional de Telesalud en setiembre del 2015 como Consultor Nacional en Cirugía Pediátrica y Trasplante, y a la fecha este servicio se ha conectado con, aproximadamente, cien establecimientos de salud, logrando un ahorro económico para el Estado de 40 millones 834 mil 393 soles.

El principal objetivo de Telesalud es reducir los tiempos de espera, agilizar el proceso de referencia en condiciones adecuadas para el paciente, y fundamentalmente el ahorro de costos en traslados y hospitalización. Asimismo, brindar atención en las diversas áreas médicas, siendo el Servicio de Cardiología el de mayor cantidad de teleconsultores.

La región Piura registra el mayor número de teleconsultas (342), le sigue Lima (338), La Libertad (142), Cusco (140), Junín (138) y Ucayali (133). El impacto está en la reducción de la morbimortalidad infantil y equidad en salud.

Telesalud también brinda otros procedimientos como Telemedicina (juntas médicas y teleconsultas), telegestión (favorecer la gestión de la salud), telecapacitación (comprende información, educación y comunicación) y teleinformación (información y comunicación sobre los servicios de salud).


Telemedicina Perú


Se inauguró el 1er teleconsultorio de emergencia en Perú, instalado en el área de emergencia del Hospital de Apoyo II-2 de Sullana, en el departamento de Piura, ya que los 1101 teleconsultorios que integran la Red Nacional de Telesalud son de consultorios externos

https://ehealthreporter.com/es/noticia/se-inaugura-el-primer-teleconsultorio-de-emergencia-en-peru/


La Telesalud es una herramienta especialmente útil en aquellos países con territorios especialmente difíciles, o en aquellos lugares en donde hay falta de especialistas. El Perú cae dentro de esas categorías y, por tanto, un lugar apropiado para esta herramienta.

La Telesalud ha sido exitosa en el Perú  porque cubre esas dos falencias y porque además cuenta con el financiamiento del SIS (Sistema Integral de Salud), porque se ha reforzado el primer nivel de atención y por la existencia de los sistemas de referencias y contrareferencias.

Su desarrollo se encuentra descrito dentro de la Ley 30421, que es la Ley Marco de Telesalud y que abarca cuatro áreas:
. Telecapacitación,
. Telemedicina,
. Telegestión
. Tele-IEC (Información, Educación y Comunicación, sobre los servicios de salud).

Justo Padilla, director ejecutivo de la Unidad de Desarrollo e Investigación, Tecnologías y Docencia del Instituto Nacional de Salud del Niño, sede San Borja, nos informa el estado de la telsealud en dichi instituto.
Desde el 2015, se encuentra  en la primera fase de la implementación de la Telesalud. Ésta consta de una prueba de concepto y de los ajustes necesarios a ella, además comprende un sistema de teleconsulta en cinco hospitales y tres especialidades, un sistema de Telecapacitación de una sesión al mes, y una Telegestión también con una sesión al mes.
La segunda fase se desarrollará entre el 2017 y el 2018, y en ella se realizará el despliegue formal de la herramienta. En esta fase se buscará llegar a 25 hospitales y 15 especialidades, tener cuatro sesiones de Telecapacitación y hasta tres sesiones de Telegestión al mes.
La tercera fase, en la que se planteará la cobertura nacional, se desarrollará en el 2019.
A través de la Telesalud, el INSN-SB ofrece el servicio de telemedicina que comprende la teleconsulta y la teleasistencia técnica. Las teleconsultas quedan registradas en la historia clínica, pero las teleasistencias no se registran en la historia.
Gracias a este sistema se ha llegado a generar un ahorro total de casi 12,2 millones de soles por la atención de 394 pacientes.
El impacto final de esta herramienta es disminuir la morbilidad infantil y ofrecer oportunidad y equidad en salud para todo el país.

 Registro nacional de Historias Clinicas Electrónicas en Perú

El  Registro nacional de Historias Clinicas Electrónicas en Perú, se estableció con la Ley 30024 y se modificó con  el Decreto Supremo 009-2017 SA,(23-03-2017) se aprobó  el Reglamento de la Ley N° 30024, asimismo se hicieron modificaciones con el Decreto Legislativo Nº 1306 (publicado el 30 Dic. 2016).  Una de las novedades de la norma es la identificación única de los usuarios de las historias clínicas y manuscritas. A los peruanos se requerirá el DNI y a los extranjeros  será exigible el carné de extranjería o pasaporte.

El Decreto Legislativo Nº 1306 define a la historia clínica electrónica (HCE), como la historia clínica registrada en forma unificada, personal, multimedia; refrendada con la firma digital del médico u otros profesionales de la salud, cuyo tratamiento se realiza en estrictas condiciones de seguridad, integridad, autenticidad, confidencialidad, exactitud, inteligibilidad, conservación y disponibilidad mediante un sistema de información de historias clínicas electrónicas.

Respecto a la información clínica sensible,  ella deberá ser determinada por el paciente, quien además tendrá que indicarlo mediante un sistema de información de historias clínicas electrónicas del establecimiento de salud o servicio médico de apoyo donde recibió la atención .

La información clínica sensible se refiere a toda data contenida en la historia clínica electrónica del paciente, la misma que podrá estar referida a su genética, sexualidad, enfermedades infecciosas como VIH, de transmisión sexual; u otras que por su naturaleza sean temas sensibles para el paciente por las características físicas, morales o emocionales que pudieran presentar, los hechos o circunstancias que se pudieran generar en su vida familiar o íntima; y a la que solo se acceda con autorización expresa.

Así, la historia clínica electrónica estará disponible en todo momento y en varios lugares para que sea vista por diferentes personas en forma simultánea. En ella, podrá identificarse al médico tratante, hechos y actos de forma cronológica; evitará tratamientos redundantes que puedan afectar a los pacientes.

La norma además, modifica artículos de la Ley 30024 que creó el Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas (Renhice), que contiene un banco de datos de historias clínicas electrónicas a modo de respaldo, gestionada por el sector Salud. Su objeto será estandarizar los datos y la información clínica de dichas historias electrónicas, con la finalidad de lograr la interoperabilidad, y asegurar mecanismos de protección de datos personales.

Telemedicina.pe

TUCAN3G Proyecto en la Amazonia del Perú

La Fundación EHAS, dirigida por el emprendedor social español Andrés Martínez, lleva más de 15 años trabajando para contribuir al desarrollo de las zonas rurales aisladas a través del proyecto TUCAN3G haciendo uso apropiado de las tecnologías de la información y la comunicación. Así, se ha centrado tanto en el desarrollo de sistemas de telecomunicación apropiados para estos escenarios como en la creación de servicios destinados a mejorar la calidad de vida de la población mediante servicios de telemedicina, teleducación o apoyo al emprendimiento local.

Gracias a la conexión de telefonía se están realizando tele-servicios como estetoscopías, o ecografías, con el fin de acercar la salud hasta las zonas más aisladas evitando que los pacientes tengan que desplazarse al centro de referencia que en muchos casos está a varias horas de distancia.

La mortalidad materna y de los recién nacidos sigue siendo un problema de primera importancia en muchas zonas remotas, con numerosa población indígena y acceso limitado a servicios de salud. Como ha demostrado la iniciativa Embarazo Saludable, centrada en mujeres embarazadas en áreas rurales de Guatemala, liderado por Fundación EHAS y la Asociación TulaSalud, gracias a un equipo de ecografía portátil para detectar complicaciones obstétricas tiempo, ha mejorado la atención prenatal de 9.000 gestantes reduciendo la mortalidad materna en aproximadamente un 50%.

Con esta tecnología, las brigadas itinerantes de enfermeras, que hasta ahora por la falta de equipo médico adecuado se limitaban a medir el peso y altura uterina, visitan a las embarazadas con herramientas tecnológicas especialmente diseñadas para su uso en zonas rurales, como los ecógrafos portátilesalimentados con paneles solares plegables y un sistema de cribado prenatal basado en el análisis de muestras sanguíneas recogidas en papel de filtro que no necesita cadena de frio para poder realizar un control de gestantes.

Además de este proyecto, a partir de 2011 y con el apoyo del Ayuntamiento de Madrid y de la AECID (Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo), se desplegaron proyectos piloto de telemedicina para demostrar la viabilidad e impacto de utilizar sistemas de tele-estetoscopia, tele-microscopía y tele-ecografía en áreas con especiales necesidades de servicios de salud dado su aislamiento en la cuenca del Amazonas.

Basado en todos estos logros, y en especial el éxito del proyecto TUCAN3G, la fundación EHAS inicia ahora con el apoyo del CAF, Banco de Desarrollo de América Latina, el proyecto Napo. Se pretende impulsar la penetración de telefonía celular (voz y datos) en zonas rurales muy aisladas de Perú, validando un negocio social sostenible en toda la cuenca del río Napo, mejorando además la atención materno-infantil (prevención, promoción y atención) y especialmente la educación en salud.

El proyecto Napo implantará también un sistema de seguimiento de colectivos vulnerables —gestantes, menores de cinco años y adolescentes—, apoyado en el desarrollo de aplicaciones móviles específicas para cada uno de estos grupos.



RACSEL (Red Americana de Cooperación sobre Salud Electrónica)

El proyecto RACSEL ya comenzó a dar sus primeros pasos a partir de cuatro talleres realizados en Costa Rica y Perú.  De la iniciativa también participan Colombia, Chile y Uruguay. La ejecución está a cargo de la Fundación Julio Ricaldoni de Uruguay, cuenta con el financiamiento conjunto del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y los países miembros.

El objetivo es crear y poner en funcionamiento una red de colaboración basada en el dialogo, la coordinación y el intercambio de conocimientos y experiencias sobre las historias clínicas electrónicas (HCE).  Es decir, la posibilidad de que se compartan en los diferentes mercados las HCE de los pacientes para mejorar la atención y perfeccionar los procedimientos de su atención.

Para lograr unificación de criterios se han armado 4 grupos de trabajo, cada uno enfocado en un tópico diferente que son: la arquitectura del sistema para interoperabilidad, el marco legal, estándares técnicos y semánticos (terminología), según publicó Brecha Cero.

Los sistemas de interoperabilidad brindarán la oportunidad a que se pueda acceder en distintos países  a las HCE, coordinando las distintas tecnologías que se utilicen, en el mismo sentido se trabaja para mejorar los estándares técnico y semánticos. El marco legal es fundamental de cara al interior de cada uno de los países involucrados, ya que será el que permita su despliegue y la oportunidad de, entre otros temas sensibles, compartir la información de cada paciente.

RACSEL tiene objetivos ambiciosos entre los que sobresalen crear un sitio web para mantener a los profesionales de la salud electrónica informados y con acceso a los logros de la red, establecer instancias de intercambio directo entre los países con respecto a HCE, proporcionar espacios de Asistencia Técnica, y alcanzar acuerdos sobre normas para el intercambio de datos internacionales.  Para ello debe generar antes un plan de trabajo que deberán estar listo para 2018.

Las HCE posibilitan a los profesionales de la salud contar con mayor información al momento de atender un paciente, mejorando de esa manera la atención, prevención y tratamiento. Se trata de proyectos que permiten mejorar no sólo la atención temprana, sino también son de gran utilidad para el despliegue de tratamientos de largo plazo.  La posibilidad de contar con documentación de los procedimientos que se llevan adelante con diferentes enfermedades conforma una oportunidad para mejorar la atención de nuevos pacientes

La banda ancha móvil se presenta con una oportunidad de aumentar la conectividad de esos países. En particular, servicios como LTE en la banda de 700MHz, que por sus características le posibilita alcanzar grandes extensiones, se presenta ideal para llegar a zonas rurales y alejadas de los grandes centros urbanos. De esa manera, se puede mejorar el acceso a la información a centros de salud alejado, igualando las oportunidades de los habitantes de zonas alejadas.

En este sentido, la colaboración interdisciplinaria entre los sectores de salud y TIC es fundamental para que este tipo de proyectos se lleve adelante. Los organismos gubernamentales deben coordinar con los sectores privados para potenciar los programas inclusivos.

StartUps apuestan a la Salud Digital

El número de fondos de inversión que están realizando desembolsos millonarios en startups y nuevos proyectos vinculados a la salud se encuentra en pleno crecimiento. Durante el 1S-2016, el sector lleva acumulados más de $ 2,000 millones de dólares invertidos sólo en los Estados Unidos por parte de VCs, fondos conformados por gobiernos, y grandes compañías vinculadas con la salud. De acuerdo con un informe de StartUp Health, uno de los fondos de inversión en el 1S-2016 tuvo inversiones por $ 3.900 millones. El 2016 podría cerrar cerca a los US$ 7.800 millones,  un 20% más de lo invertido durante 2015.

Esto ocurre en un contexto en el que las soluciones de salud digital están comenzando a ser adoptadas por una cantidad cada vez más importantes de prestadores, sobre todo en países como China, India, e Israel, pero también en los Estados Unidos, Europa y América Latina, a partir de la incorporación de soluciones de Big Data, weareables vinculados con la salud, e historia clínica digital, entre otras.

Se estima que existen unas 7.600 startups de la salud digital, las cuáles están impulsando la innovación y el cambio no sólo en materia de atención al paciente, sino que también en la práctica médica en sí. Estas compañías están operando, fundamentalmente, en 7 áreas. Éstas son:

-Big Data y Analítica, agregación de información con distintos objetivos y aplicaciones prácticas.
-Plataformas de información para profesionales y pacientes.
-Wearables y sensores personales, para recopilar datos biométricos de los pacientes.
-La gestión de la experiencia y la relación con los pacientes, ejem. reservas de turnos online.
-Registros médicos electrónicos, como los sistemas de historia clínica digital.
-Aplicaciones y software que asisten en la recolección de datos sobre la salud de los pacientes.
-Nuevos dispositivos médicos específicos para tratar condiciones específicas.

Existen una minoría de nuevas compañías trabajando en campos como el comercio electrónico de sistemas médicos y productos farmacéuticos, en investigación, y en soluciones destinadas al bienestar general de la población.

La gestión de la experiencia y la relación con los pacientes, la categoría a la que pertenece Bukeala, es la que más capital ha atraído de parte de los inversores, los cuáles fondearon a 51 compañías que operan en este nicho por un total de US$ 958 millones.
Los sistemas de información para médicos y pacientes, entre los que se destacan iniciativas como Healthline, una base de datos de enfermedades y comunidad orientada a los pacientes, y Bloodline, una aplicación que permite conectar a los hospitales con los bancos de sangre y hacer control de stock en tiempo real, recibieron US$ 854 millones en inversión.
Las aplicaciones de recolección de datos, levantaron US$ 524 millones en inversión, y los startups vinculados con Big Data y analítica otros $406 millones.


CLICKMEDIX

Ting Shih, ingeniera del MIT decidió en el 2011, crear ClickMedix: una empresa que ha conseguido llevar la salud en remoto a más de 250.000 personas en las zonas más desfavorecidas de 16 países en África, Asia y Oriente Medio, además de las áreas rurales de América del Norte. «queríamos facilitar que todas las personas del mundo tuvieran acceso a servicios de salud de calidad.Y para ello teníamos que ofrecer una herramienta a la autoridades de cada país para que pudieran abarcar más pacientes a un menor coste», explica en una entrevista concedida en la Fundación Ramón Areces.

Lo ha hecho gracias a un sistema de telemedicina altamente fiable, seguro y fácil de utilizar. El paciente dispone de una app en su teléfono móvil con la que puede realizar teleconsultas a su médico, que está a kilómetros de distancia. Al incluir tanto voz como vídeo y datos, el usuario puede actuar casi como si estuviera en la consulta médica, facilitando el diagnóstico del doctor, que decidirá si es necesario enviar asistencia o si se puede prescribir algún tratamiento sin necesidad de gastar recursos en ese viaje; algo especialmente útil en enfermedades crónicas o pequeños accidentes. Esa es la base, porque ClickMedix sirve también como plataforma para integrar información proveniente de dispositivos conectados (como pulseras de monitorización cardíaca o sensores de insulina, por ejemplo), además de integrarse con los sistemas de historial electrónico de los principales sistemas de salud para facilitar el diagnóstico, seguimiento e interoperabilidad de cada caso.

Han desarrollado la aplicación de modo que sea compatible con tecnologías de inteligencia artificial o analítica de datos que ayuden a los médicos a la hora de tomar mejores decisiones sobre la salud de sus pacientes. Shih afirma que ha «conseguido reducir el coste anual de los tratamientos por diabetes en un 57% o disminuir las hospitalizaciones innecesarias por debajo del 1%». También ha reducido el tiempo medio de consulta por paciente a menos de 5 minutos (atendiendo hasta 10 veces más enfermos por médico) o «pasar de años o meses de espera -como en México, donde se puede tardar hasta 10 años en recibir un tratamiento para la diabetes- a apenas tres días».

Innovación, rol humano y vocación de servicio público. Valores que, junto al trabajo de Shih, le han valido para ser reconocida como 'Madre de la Invención 2015' por Toyota o para alzarse con el prestigioso Cartier Women's Initiative Awards Laureate en 2012.

HISTORIAS CLINICAS ELECTRONICAS

AVIS Latam (Chile) y la multinacional Worldline Atos, se unieron para brindar en Latinoamérica el servicio eHealth basado en Historias Clínicas Electrónicas (HCE), el cual permite que los  centros de salud y los pacientes dispongan de toda la historia clínica a través de Internet de manera segura.

Inicialmente comenzará  en el cono Sur, en un mercado que hay que construir y desarrollar, y para esto la alianza está marcada en dos áreas:
Worldline  a cargo de la gestión comercial y  de infraestructura como del servicio operacional.
AVIS Latam proveerá sus aplicaciones de HCE  y brindará soporte de segundo nivel,
Tienen una proyección conjunta de USD 50 millones en la región en los próximos cuatro años.

Entre los servicios que propone la unión se destacan la generación de recetas electrónicas, guías clínicas y protocolos médicos, genograma, todo tipo de reportes sanitarios y de gestión de los centros y del nivel de servicio a los pacientes, gestión de farmacias, y una agenda moderna de profesionales y citas para pacientes. También permitirá revisar el resultado de los exámenes clínicos, recetas electrónicamente emitidas y tratamientos..

AVIS Latam es una compañía proveedora de servicios y de desarrollo de tecnologías, concentrada en aplicaciones de software y hardware aplicados a la salud.
 Worldline, es una división de ATOS (europa) abocada a la industria de pagos y servicios transaccionales. Worldline se organizan en torno a tres ejes: movilidad, finanzas y pagos.

Informe de Telesalud en América Latina 2016 de 5G Américas

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SALUDPOT. Pregunta gratis a miles de médicos
Saluspot, la comunidad médica online, ganó en España el premio Website del 2015 con el 26,6 % de los votos, disputado con otras 11 páginas aspirantes al título en la categoría de salud y bienestar.
Saluspot ha obtenido una calificación sobresaliente en diseño, contenido, navegación e intención de recomendación, las cuatro áreas que se valoran para proclamar a la web del año.


PERU:  TELEMEDICIA  en ESSALUD

En Octubre 2014 se inaguró el Centro Nacional de Telemedicina  (CENATE) de EsSalud, ubicado en el Complejo de la Av. Arenales. Este sistema permite el almacenamiento y emisión de imágenes radiológicas de 32 Centros Asistenciales del país y en las diversas sedes de provincias para telemedicina, teleconsulta y teleradiología, con una inversión de más de 41 millones de soles.

El sistema evitará traslados a ciudades distantes y permitirá un ahorro institucional de más de dos millones y medio de soles en referencias de pacientes, así como en el uso de placas radiográficas.

VENTAJAS: La atención remota permite diagnósticos inmediatos por parte de un médico especialista, servicios especializados complementarios, y servicios de archivo digital de exámenes radiológicos, ecografías, entre otros. La aplicación telemédica permite reducir tiempos entre la toma de exámenes y la disponibilidad de resultados, entre la consulta y el diagnóstico preciso del especialista; por otro lado, el paciente no tiene que viajar para examinarse, tampoco el médico o especialista para efectuar el examen, todo lo cual se traduce en una obvia disminución de costos.

El Programa Nacional de Telemedicina confiere continuidad y sostenimiento al Plan Nacional de Telesalud, constituye el más importante en cuanto aplicación de las TICs en el campo de la salud, de conformidad con los Lineamientos de Política del Sector Salud


NORMATIVA EN PERU

Resolución Suprema N° 009-2003-MTC, estableció una Comisión Nacional de Telesanidad encargada de elaborar el Plan Nacional de Telesanidad, el mismo que fue aprobado mediante Decreto Supremo N° 028-2005-MTC.

La Resolución Ministerial N° 365- 2008/MINSA, aprueba la Norma Técnica de Salud en Telesalud, destinadas a regular las aplicaciones de la Telesalud en la gestión y acciones de Información, Educación y Comunicación (IEC) en los servicios de salud, así como en las prestaciones de servicios de salud bajo la modalidad de telemedicina.


SISAPP: LA APLICACION MOVIL DEL SIS

La Aplicación Móvil del Seguro Integral de Salud (SISpp), permitirá a los asegurados consultar diversas informaciones, Esta gratuita y para dispositivos iOS y Andriod.

Permite  absolverán sus dudas a través de las opciones de “Consulta del Asegurado”

También la identificación de los establecimientos de salud más cercanos

El usuario visualizará hasta 5 opciones de consulta: “Nuestros Seguros”, “¿Cómo me afilio?”, “¿Dónde me afilio?”, “¿Dónde me atiendo?” y “Consulta de Asegurados”.

Los tipos de seguro. SIS Gratuito, SIS Emprendedor, SIS Independiente y el SIS Microempresas.

En sección “¿Cómo me afilio?”, el usuario accederá a los pasos y requisitos para cada uno de los seguros, asimismo, se cuenta con un mapa de los establecimientos de salud de la región.

PIAS: Plataforma Itinerante de Acción Social

Telefónica Perú junto con la Fundación Miguel Grau entregaron equipos de telemedicina a más de 7,000 habitantes de 30 comunidades orillas de los ríos de la región de Loreto, como parte del proyecto PIAS  de la Armada peruana.  El primer proyecto de 45 días incluirá un sistema satelital para las 4 embarcaciones participantes que opera la Marina, lo que les permitirá acceder a Internet.

PIAS es un proyecto que nació en 2012, creado por el Ministerio de Defensa, el cual busca llevar servicios básicos médicos a las zonas rurales más alejadas de Perú. A través de embarcaciones que viajan por los ríos de la Amazonia, el programa brinda servicios de Consultorios Médicos, Odontología, Obstétrica, Tópico, Laboratorio, Farmacia, Triaje y Cirugía Menor, entre otros

ENLACES RELACIONADOS

RAVE: Red Andina de Vigilancia Epidemiológica
Teleiberoamerica: Asociación Iberoamericana de Telesalud y Telemedicina (AITT). Revista

ATALACC: The American Telemedicine Association Latin-American & Caribbean Chapter 

EHAS:  Enlace Hispano Americano de Salud.
CTMC: Centro de Telemedicina de Colombia
INCOR: Red Cardiológica de Telemedicina del Instituto Nacional del Corazón

TELEMEDICINA: La monitorización de pacientes crónicos

La monitorización de pacientes, va a ser un área clave en el sector eHealth para la mejora de la calidad de vida de los pacientes crónicos.

 El costo sanitario crece a medida que las poblaciones de los países avanzados van envejeciendo. En la actualidad, la gestión depacientes crónicos, consume el 80% de los recursos sanitarios. Encontrar, por lo tanto, soluciones eHealth que ayuden a aligerar este coste sin reducir la atención que reciben los pacientes es clave.

Telefónica ha llegado a un acuerdo con Oximesa Grupo Praxair, uno de los principales suministradores de gases y terapias respiratorias para el Sector Sanitario en el mundo.

Oximesa, aplicará su Know-How y sus activos en recursos humanos, y call centers especializados mientras que Telefónica aportará sus servicios y soluciones de Telemedicina y muy especialmente sus soluciones de Gestión Poblacional de Salud (Population Helath Management) y Gestión Remota de Pacientes (Remote Patient Management) extremo a extremo.

Telefónica también a firmado un acuerdo con el Institut Català D’oncología (ICO) para poner en marcha e-tICO, un proyecto pionero de innovación asistencial que busca mejorar la calidad de vida de pacientes con neoplastias localizadas.

Gracias a esta solución, los profesionales del ICO podrán monitorizar en la distancia a los enfermos de cáncer en curso de tratamiento de quimioterapia y radioterapia durante un periodo entre 5 y 6 meses y hasta dos meses después de finalizar el tratamiento.

Las ventajas de este proyecto son claras. Por un lado, la optimización de la disponibilidad de los profesionales del ICO que adecuan sus respuestas a las necesidades reales de sus pacientes. Y la más importante de todas, la mejora de la calidad de vida de los pacientes, al evitar traslados innecesarios al hospital para revisiones que pueden acarrear recaídas del estado de salud.

Los pacientes dispondrán en su casa de un aparato de presión arterial, temperatura corporal y frecuencia cardiaca, todo ello conectado a una tablet, que envía los datos al ICO.

ISO 37100 Ciudades y comunidades sostenibles

Las Naciones Unidas (ONU) informó el 2018 que más del 55 % de la población mundial reside en
las ciudades, y más de la quinta parte de las urbes cuentan con más de un millón de habitantes. También estima que al menos la tercera parte del mundo vivirá en ciudades de aquí a 2030.

Teniendo en cuenta estos datos, ISO aprovechó la oportunidad para liderar la planificación de la sostenibilidad en las ciudades de todo el mundo, elaborando normas que abordan estos desafíos, con directrices, marcos y medidas factibles en su creciente familia de normas.

Tomando en consideración los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, un conjunto de directrices universales que los países deberán usar como marco de sus políticas para un mundo mejor, el comité técnico ISO/TC 268, Ciudades y comunidades sostenibles, ha publicado 23 normas que ayudan a las ciudades y sus responsables de decisión a incorporar la inteligencia y la resiliencia en sus planes de sostenibilidad.

La familia ISO 37100 de ciudades y comunidades sostenibles abarca ahora todo lo que una ciudad necesita para ser sostenible, por ejemplo, uso responsable de los recursos, gestión ambiental, salud, bienestar de los ciudadanos, infraestructuras, protección y seguridad de alimentos.


Los seis pilares de la sostenibilidad

Publicada en 2016, la ISO 37101, Desarrollo sostenible en comunidades. Sistema de gestión para el desarrollo sostenible. Requisitos con orientación para su uso, establece principios generales « propósitos de la sostenibilidad » de lo que una comunidad podría perseguir con una estrategia de desarrollo sostenible, por ejemplo, uso responsable de los recursos, protección ambiental y mejora del
bienestar de los ciudadanos. En ella se enumeran seis propósitos de aplicación general en las ciudades :

. atractivo global,
. conservación y mejora ambientales,
. resiliencia,
. uso responsable de los recursos,
. cohesión social
. bienestar de los ciudadanos.

Tras la publicación de ISO 37101, ISO fue incorporando mejoras y desarrollando nuevas normas para ofrecer metodologías más eficaces.


La ISO 37104, Ciudades y comunidades sostenibles. Transformación de nuestras ciudades. Orientación para la implantación local de ISO 37101, ayuda a los responsables de las ciudades a familiarizarse con otros miembros de esta familia y comprender sus requisitos.

La sostenibilidad se puede definir como « el resultado que buscas para tu ciudad y que proporciona un ambiente exitoso hoy y en el futuro ». Exige garantizar que las necesidades ambientales, sociales
y económicas del presente se puedan lograr sin poner en peligro la posibilidad de que las generaciones futuras satisfagan sus propias necesidades.


NORMAS DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO

La ISO 37106, Ciudades y comunidades sostenibles. Orientación para establecer modelos operacionales de ciudad inteligente para comunidades sostenibles,  está dirigida a las partes interesadas que participan en el mantenimiento de las ciudades sostenibles : alcaldes, responsables
de las ciudades, urbanistas y ciudadanos.

Las personas y la cultura son algunos de los factores clave que abarca ISO 37106, ya que ayuda a identificar las barreras clave que afrontan los responsables de las ciudades al impulsar un cambio inteligente y sostenible y reunir soluciones probadas y prácticas de ciudades de todo el mundo.


La ISO 37120  Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para los servicios urbanos y la calidad de vida, en desarrollo se dedicará  a crear datos normalizados globalmente para las ciudades. Definir « sostenible », « resiliente » e « inteligente » al hablar de las ciudades también es
vital, y es el fundamento de las directrices presentes en esta norma

Para complementar la ISO 37120, se publicaron dos nuevas normas en 2019 : 
. ISO 37122, Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para ciudades inteligentes
. ISO 37123, Ciudades y comunidades sostenibles. Indicadores para ciudades resilientes.

El objetivo es que las tres normas actúen en conjunto. La sostenibilidad es el paraguas global que abarca las normas inteligentes y resilientes. ISO 37120 proporciona conjuntos de mediciones cuantitativas y descriptivas que proporcionan un conjunto globalmente normalizado de definiciones y metodologías. ISO 37120 es la norma base para que las ciudades creen datos normalizados globalmente, ISO 37122 para ciudades inteligentes e ISO 37123 para ciudades resilientes se crean según esta base, lo que equipa a las ciudades para que ahonden más y promuevan marcos más sostenibles, inteligentes y resilientes para políticas y acciones basadas en datos.

Una ciudad resiliente es definida como una capaz de prepararse para impactos y tensiones, recuperarse de ellos y adaptarse, ya sea debido a causas humanas o eventos extremos. Puede tratarse de inundaciones, terremotos, terrorismo, derrames químicos, pandemias, caídas del sistema eléctrico, ciberataques y conflictos.

Las ciudades resilientes también pueden abordar la calidad del aire y el agua, la pobreza y la escasez de vivienda analizando los riesgos de la ciudad y tomando medidas para mitigarlos.

Tanto las ciudades inteligentes como las resilientes cuentan con capacidades para resolver y prevenir los esfuerzos crónicos y los impactos agudos mediante una amplia variedad de tecnologías.

 La diferencia entre inteligente y resiliente es que la “ inteligente ” establece sistemas tales como los sistemas de advertencia anticipada o los medidores de agua inteligentes, mientras que “ resiliente ” se centra en acciones que deben tener en cuenta las ciudades en momentos críticos, como los tiempos de respuesta ante emergencias o la recuperación tras fuertes precipitaciones.

La, ISO 37107, Ciudades y comunidades sostenibles. Modelo de madurez para comunidades sostenibles inteligentes,  proporciona marcos que permiten a las ciudades evaluar su desempeño actual, identificar sus fortalezas y debilidades y determinar cuánto se acercan a las buenas prácticas.

Las medidas cualitativas de ISO 37107, examinan factores de éxito críticos para las ciudades, como la participación directa de los ciudadanos en las políticas y los servicios, la gestión de los datos entre sectores organizacionales y la eficacia de la ciudad a la hora de adquirir tecnología y servicios que
maximicen el impacto y la innovación. Se trata de un marco de medición que « revisa el motor »
de la ciudad para evaluar su capacidad para lograr cambios. Actúa en común con otros miembros de la familia 37100 (como ISO 37120, ISO 37121 e ISO 37122) para proporcionar a las ciudades unos indicadores y métricas definidos y útiles para comparar su desempeño con resultados clave de la ciudad tales como la reducción de los niveles de CO2 y de la contaminación y el aumento de la salud y el bienestar de los ciudadanos ». indica Chris Parker, Coordinador del ISO/TC 268/WG 4. comunidades

Grupos de trabajo WG del comité técnico ISO/TC 268
WG1: Normas de sistema de gestión
WG2:  Indicadores urbanos
WG4:  Procesos inteligentes y modelos operacionales para comunidades

Normas complementarias

INFRAESTRUCTURAS COMUNITARIAS

TRANSPORTE INTELIGENTE

SATELITES en Latinoamérica

Hace dos años, HughesNet anunciaba su servicio de banda ancha satelital en Brasil, quizás inaugurando una nueva era para los servicios satelitales en Latinoamérica. La banda Ka permitía llegar a los clientes finales con 20 o 25 Mbps de velocidad, igualando a la mayor parte de las conexiones alámbricas y elevando exponencialmente la velocidad que podía ofrecer hasta entonces las redes satelitales que utilizaban la tradicional banda Ku. Luego  Hughes se aventuró hacia países como Colombia y Perú.

 Yahsat lanzó su propio satélite y hoy se alista a dar servicios en 234 municipios de BRASIL. En algunos de ellos competirá con HughesNet que ya cubre 3.592 ciudades de Brasil en 21 estados.

Los dos operadores competirán por atender las áreas donde no existe conexión alámbrica, ya sea en zonas urbanas o rurales, del mismo modo que intentan hacerlo Orbith en Argentina, Gilat en México y  Brasil. A esta lista se le podrán sumar otros jugadores que aprovechen la capacidad instalada en banda Ka de los satélites de Eutelsat, StarOne, Hispasat, Intelsat o Inmarsat o, el esperado Arsat 3. Incluso, si se destraban las medidas judiciales, existe capacidad en el satélite brasileño Telebras, que mantiene un contrato con ViaSat para servicios de banda ancha para la población no conectada.

Es que el satélite en banda Ka permite dar conectividad a bajo costo y a una velocidad razonable en zonas dónde un despliegue alámbrico es ineficiente. Pero el principal escollo que tienen los operadores es la comercialización de sus productos, la instalación y el soporte técnico, que demandan tener presencia local. Por eso, aparecen modelos como el de Orbith en Argentina o Yahsat que se apoyan en socios de negocio para que sean ellos los que realicen la comercialización y soporte del servicio.

La necesidad de los Operadores Satelitales de contar con socios locales podría ser una oportunidad para algunos operadores tradicionales (FO, 4G) que quieran empaquetar servicios satélitales de banda ancha —algunos operadores en Latinoamérica ya tienen experiencia con compañías de satélites de órbita baja como O3B, hoy de SES—

Yahsat ofrece banda ancha a 6 Mbps por 32 dólares y a 24 Mbps por 72 dólares, con un tope de descarga entre 20 y 20 GB. En tanto, HughesNet ofrece en Brasil servicios de 10 Mbps por 50,4 dólares hasta 20 Mbps por 77,14 dólares. En un país en el cual el precio promedio del paquete básico de banda ancha fija es de 24 dólares, ¿podrá el incremento de la competencia empujar los precios hacia abajo?

http://latamsatelital.com/


VERSIONES 3GPP

El Standard 5G en el Release 16 de 3GPP (TS 22.261) documenta casos y condiciones particulares del uso de conexiones satelitales para interconectar redes móviles através de una red de backhaul satelital.

El Release 17 de 3GPP incluyó casos específicos de las nuevas "Redes no terrestres" (Non Terrestrial Networks) y sus aplicaciones basadas en sistemas de comunicaciones "Air 2 Ground" que disparan señales hacia arriba. Señal que puede ser tomada por un avión o un vehículo aéreo desconectada de una red terrestre 5G, pero conectada al segmento espacial, que es dotado de señal desde elementos satelitales en GEO (órbitra geoestacionaria) o en órbita baja terrestre (LEO Low Earth Orbit) Aviones y Globos Aerostáticos (HAAPS - High Altitude Aeronautical Platform Stations) sincronizados a una red satelital espacial que vigila e interconecta a elementos no conectados en una red terrestre, como cruceros en alta mar, trenes o aviones en espacio aéreo internacional, que serán capaces de conmutar entre redes terrestres y no terrestres para hacer aplicaciones de IOT y ofrecer capacidades de navegación de alto calibre, como extensión de la Red 5G y como parte de los slices que pueden definirse para cada caso y la respectiva visibilidad. Redes rurales no alcanzadas por redes terrestres podrán ser alcanzadas por las redes no terrestres, bajo los mismos protocolos de interconexión.

ANTECEDENTES

SES anunció a O3b mPOWER

SES Networks anunció el lanzamiento de O3b mPOWER, un sistema de redes que aseguran ofrecerá a los usuarios de todo el mundo comunicaciones de red eficientes y de alto rendimiento.

"El sistema O3b mPOWER, expansible y escalable, potenciará las tecnologías espacial y terrestre y permitirá a SES Networks ofrecer servicios completamente gestionados en cuanto a movilidad dinámica, datos fijos y mercados gubernamentales. O3b mPOWER es capaz de ofrecer varios terabits de rendimiento a nivel mundial y se estima que su lanzamiento comenzará en el 2021”, señaló Karim Michael Sabbagh, presidente y CEO de SES.

SES ha contratado a su primer socio tecnológico mPOWER, Boeing Satellite Systems, para construir siete satélites de órbita terrestre media (MEO) de alta potencia. La constelación contará con 30 mil haces totalmente moldeables y orientables que pueden desplazarse e intercambiarse en tiempo real para alinearse con las rápidamente cambiantes oportunidades de crecimiento de los clientes, convirtiéndose en el sistema de mayor eficiencia de ancho de banda. 

"O3b mPOWER proporcionará cobertura a un área de casi 400 millones de kilómetros cuadrados, cuatro quintos de la superficie de la Tierra”, anotó Sabbagh.

SES ya opera el único sistema de ancho de banda no geoestacionario a través de 12 satélites MEO que proporcionan conectividad de baja latencia y alto rendimiento, y lanzará otros ocho satélites MEO en el 2018 y 2019. "O3b mPOWER potencia los mismos elementos con rendimiento, cobertura y flexibilidad incrementados de forma espectacular”, indicó el ejecutivo.

"O3b mPOWER también creará un extraordinario ecosistema de socios de servicio y tecnología de valor agregado de todo el mundo. Junto con SES, los socios de O3b mPOWER invertirán en importantes innovaciones de infraestructura terrestre que combinarán recursos de almacenamiento, de computación y de rutas con inteligencia de software y antenas de aplicaciones específicas, además de presentar un nuevo concepto para el punto final de la red: un terminal de usuario Edge de O3b mPOWER pequeño, rápido y fácil de instalar”, señaló Sabbagh

SATELITES HTS

Según el informe "Prospects for the Small Satellite Market" de Euroconsult, se está produciendo una  expansión de capacidades y demanda en el mercado de smallsat. Se espera que en los próximos diez años se lancen más de 6.200 smallsats,  El mercado smallsat de 2017-2026 será impulsado por el despliegue de múltiples constelaciones que representan más del 70% de este total, principalmente para operadores comerciales.

"El valor total de mercado de estos smallsats podría alcanzar los 30.100 millones de dólares en los próximos diez años, frente a los 8.900 millones de dólares de la década anterior", dijo Maxime Puteaux, Consultor Senior de Euroconsult y editor del informe. "El mercado smallsat se ha expandido rápidamente en los últimos cinco años y experimentará una expansión sostenida en el futuro.La demanda de Constellations es más cíclica, con fuertes variaciones impulsadas por el despliegue en lotes, mientras que la demanda de misiones satelitales únicas es más estable. Cambiar la forma del satélite, la miniaturización es un proceso continuo que ofrece a los clientes la elección entre satélites más ligeros con las mismas capacidades o satélites más pesados ​​y más poderosos. Los smallsats ahora son capaces de realizar misiones que antes solo fueron posibles por satélites más pesados ​​que 500kg. "


Se prevé que la demanda de NGSO-HTS ( Non-GeoStationary - High Throughput Satellite), anclada hoy por O3b, crezca a un ritmo promedio de más del 40% al año, ya que al menos se prevé construir y lanzar una constelación LEO-HTS dentro del período de previsión. Se prevé que los ingresos por arrendamiento de capacidad total de HTS alcancen más de 6,000 millones de dólares en 2025, generando más de 36.000 millones de dólares en ingresos agregados durante el período.

 Como un signo de fuerte demanda subyacente y elástica, se espera que este impresionante crecimiento de los ingresos se logre a pesar de la confluencia de factores que se combinan para impulsar precios de capacidad sustancialmente más bajos, incluyendo el crecimiento de la oferta, contratos a granel a largo plazo y un mercado cada vez más mercantil de servicios de redes de telecomunicaciones .

Los smallsats cubren una amplia gama de aplicaciones. Antes era básicamente de aplicación tecnologíca, es decir diseñado para probar tecnologías y cargas útiles futuras o con fines educativos. En el futuro, este área de aplicación será superada por el crecimiento de las unidades de EO y satcom.

• La observación de la Tierra aumentará significativamente; Más de 1.100 satélites están previstos para el 2026. Cuatro compañías planean lanzar más de 970 satélites durante este período: Planet, Legión y Scout de DigitalGlobe, Spire y BlackSky.

• Se prevé que la banda ancha de comunicaciones por satélite presentará el mayor crecimiento en términos de unidades lanzadas, con casi 3.100 de 2017 a 2026 (incluyendo OneWeb, SpaceX y las constelaciones de Telesat Ka / V). Hay seis constelaciones previstas, sin embargo OneWeb y SpaceX constituyen el grueso de estas unidades.

Del total de $ 16.5 billones de valor de mercado manufacturero de 2017 a 2026, $ 3.7 mil millones son absorbidos internamente por la fabricación interna; Los 12.800 millones restantes se consideran parte del mercado abierto. Durante el período del estudio (de 2007 a 2026), existe una clara división en la tipología de los fabricantes de pequeños terrenos: la empresa interna y la industria académica residen en el ámbito de menos de 50 kg, mientras que las empresas integradas integran el ámbito de 50kg y más. Teniendo en cuenta el número de satélites que se fabrican internamente (ya sea a través de empresas internas, académicas o agencias espaciales) o que son cautivos para los fabricantes nacionales en los que las licitaciones no están abiertas a los licitantes extranjeros, el potencial del mercado para terceros no Comprenden todo el valor de mercado.

En la próxima década, se espera que los servicios de lanzamiento generen $ 14,500 millones, un aumento de 76% sobre la década anterior. Los ingresos por lanzamiento aumentan más rápido que la fabricación en relación con más lanzamientos de satélites y reflejan la creciente competencia en un mercado que aún no está maduro, con opciones más diversificadas de acceso al espacio que estarán disponibles en breve. Los lanzadores pesados ​​y medianos siguen siendo atractivos para las constelaciones como un despliegue rentable o para misiones piggy-back.



ANTECEDENTES

Banda Ancha satelital

Las soluciones de comunicación satelital tienen ventajas y limitaciones comparativamente con otras alternativas tecnológicas de comunicación. La figura siguiente se muestra el uso de distintas tecnologías en función de eficiencia en costo cuando las localidades a atender se alejan de un nodo de distribución.

La tecnología satelital no varía su precio por distancia de cobertura, pero que es cara en comparación a las otras tecnologías cuando la distancia es relativamente corta. Entonces, del gráfico se concluye que la tecnología satelital se vuelve eficiente a partir de una determinada distancia, que por un tema de dispersión y baja densidad no son eficientemente cubiertas por las redes terrestres.

En cuanto a la disponibilidad de ancho de banda. Los satélites tradicionales de comunicación poseen menor capacidad de ancho de banda que las tecnologías terrestres, sin embargo el desarrollo tecnológico de la industria satelital está siendo disruptivo y permite ahora incrementar la capacidad de un satélite convencional en más de 30 veces.

Esta nueva tecnología satelital es la HTS (High Throughput Satellite) o Satelite de alto rendimiento, lo cual contribuye a que el costo disminuya de manera significativa, con se observa en la Figura anterior con un HTS en Banda Ka, lo cual ha permitido que esta tecnología se popularice en muchos países, iniciando en las regiones más desarrolladas del mundo como Norteamérica y Europa (donde hay mayor penetración de redes terrestres) y actualmente tiene proyecciones de crecimiento sustantivas a nivel global.

Un satélite de alto rendimiento (HTS) es una clasificación para los satélites de comunicaciones que proporcionan al menos dos veces ( por lo general es un factor de 20 o más) el rendimiento total de un satélite tradicional FSS (Fixed-satellite service)  para la misma cantidad de espectro orbital asignado y por lo tanto reduciendo significativamente costo por bit.

 Sin embargo, las empresas privadas tienden a generar coberturas en áreas donde existe una mínima densidad poblacional, y no atienden a las necesidades de las políticas de Acceso Universal. Esto ha generado que algunos gobiernos en el mundo tomen la iniciativa de desarrollar proyectos de satélites nacionales utilizando tecnología HTS como parte de su estrategia de Banda Ancha para reducir la brecha digital en sus territorios. Ejemplos de esa política en latinoameríca se tiene a Brasil con el SGDC-1 (Satélite Geoestacionário de Defesa e Comunicações Estratégicas 1)

Asimismo existen políticas similar en países de otros continentes

NBN en Australia

RSCC en Rusia

Satcom en China

INSAT en India

La lista de satelite HTS se puede encontar en Wikipedia

PERU - requerimiento de Satélite HTS

El Perú tiene la necesidad de desarrollar una política satelital para comunicar a las zonas aisladas del país, la cual debe estar basada en la actual tecnología HTS que permite mayores anchos de banda y menores costos.

Ventajas que traería el desarrollo de un satélite de comunicaciones para el Perú:

- Llegar eficientemente a las más de 30 mil localidades rurales sin cobertura

- Uso de posición orbital asignados por la UIT y sin uso: 85.8°W y 89.9°W, para servicios planificados por la ITU (uso de frecuencias no estándar), pero que pueden ser acondicionados para otras bandas como la Ka mediante un trámite .

- Servicios adicionales como: FTV/FTA (TV satelital gratuita) o aplicaciones militares (Banda X).

- La cobertura del satélite permite la comunicación en el mar territorial y zonas de frontera.

- Servicio de backhauling móvil, habilitando el 100% de cobertura del servicio móvil en el país para tecnologías 2G, 3G, 4G (una estación VSAT conectada a un HTS puede recepcionar 200 Mbps.

- Uso en situaciones de desastre ya que no depende de las redes terrestres. 

El satélite nacional HTS se podría  implementar de manera similar a RDNFO, constituyendo un operador neutro que brinde capacidad a operadores, que brinden el servicio al usuario final. La cobertura de un HTS multibanda para las comunicaciones del Perú  (Banda Ka y Ku).

El costo del sistema constituido por el satélite HTS y las estaciones para dar cobertura a las 30 mil localidades por un lapso de 10 años se estima en  US$ 1,000 Millones (US$ 30 mil por localidad), incluido el CAPEX y OPEX y considerando que el satélite tiene un tiempo de vida superior a los 10 años (que va entre 15-20 años) y que el proyecto puede generar un flujo de ingresos que paguen parte de los costos, de manera similar que la RNDFO.

El plazo de implementación del sistema  serían de 3 años, desarrollando el servicio por tramos.

Perú adquirió un satelite de observación que fue  lanzado el 15 de setiembre del 2,016 (PeruSat-1) dicho satélite es de órbita baja (LEO) cuyo propósito específico es el de toma de imágenes, mientras que el satelite de comunicaciones HTS propuesto sería de órbita Geoestacionaria (GEO), la única que permite cobertura continua sobre una región.

VELCONET - EUTELSAT

En Marzo 2017, la compañía argentina Velconet S.A firmó un acuerdo con Eutelsat para el uso del satélite 115 West B para dar servicios de banda ancha en Argentina, Perú, Paraguay y Chile.
La compañía utilizará la banda Ku para cubrir zonas aisladas de estos países de América del Sur. El servicio irá dirigido a clientes corporativos, principalmente, de la industria agrícola.
El satélite 115 West B fue lanzado en marzo de 2015 dotado con transpondedores en banda C y en Ku. Su cobertura alcanza a Alaska, Canadá, Estados Unidos continental, México, Sudamérica, Centroamérica y el Caribe.

SGDC (Satélite Geoestacionário de Defesa e Comunicações Estratégicas) - BRASIL

En el 2013 Telebras contrató a Visiona como contratista principal del programa gubernamental SGDC.  Thales Alenia Space fue seleccionado como constructor del satélite, que se basa en el modelo Spacebus-4000 con una vida útil de 15 años.

El programa SGDC permite aumentar la cobertura nacional de acceso a internet según los objetivos del Plan Nacional de Banda Larga (PNBL)